Salud

Entumecimiento de una lesión de tejido blando en la mano

Entumecimiento de una lesión de tejido blando en la mano


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La compresión suave puede reducir la hinchazón de las lesiones de tejidos blandos.

Brand X Pictures / Brand X Pictures / Getty Images

Las lesiones de tejidos blandos son comunes porque sus manos están expuestas y son vulnerables durante las tareas diarias y las actividades recreativas. Estas lesiones a menudo causan dolor, hematomas e hinchazón. El entumecimiento puede ocurrir si la lesión daña un nervio o la inflamación asociada ejerce presión sobre un nervio de la mano.

Anatomía y lesión nerviosa

Tres nervios principales dan sensación a la mano. El nervio mediano suministra los dedos pulgar, índice y medio y el lado del pulgar del dedo anular. El nervio cubital da sensación al meñique y la otra mitad del dedo anular. El dorso de la mano obtiene sensación del nervio radial. Este nervio no suele verse afectado por lesiones de tejidos blandos. Pueden ocurrir dos tipos de lesiones nerviosas con la lesión de tejidos blandos. Con la neurapraxia, el nervio está intacto pero deja de enviar impulsos temporalmente. La axonotmesis implica daños en el interior del nervio, aunque la vaina externa permanece intacta. Las lesiones en estas categorías pueden sanar en varios días o varios meses, dependiendo de la cantidad de daño. Los nervios dañados vuelven a crecer a una tasa de aproximadamente 1 pulgada por mes.

Nervio medio

La lesión en la base de la palma puede dañar el nervio mediano a medida que viaja a través del túnel carpiano. Nueve tendones que mueven los dedos y el pulgar viajan a través de este pequeño espacio con el nervio mediano. Una caída sobre un brazo extendido puede causar un trauma directo al túnel carpiano. La hinchazón de la lesión puede aumentar la presión dentro del túnel y comprimir el nervio mediano, causando dolor, hormigueo y, finalmente, entumecimiento en la piel suministrada por este nervio.

Nervio de cúbito

La lesión en la esquina de la palma en el lado rosado de la mano puede afectar el nervio cubital. Este nervio viaja a través del canal Guyon, un túnel formado por pequeños huesos en la muñeca. La hinchazón o el trauma directo en esta parte de la mano pueden aumentar la presión sobre el nervio cubital. Dolor, hormigueo y entumecimiento ocurren en la mitad del dedo anular y el dedo meñique.

Diagnóstico

La lesión nerviosa en la mano se diagnostica con un examen físico. Golpear el túnel carpiano o el canal de Guyon generalmente causa hormigueo en el área de la mano suministrada por el nervio mediano o cubital. Las pruebas nerviosas a veces se realizan para medir la cantidad de daño al nervio. Se inserta una aguja en diferentes puntos a lo largo del nervio, entregando una pequeña cantidad de corriente eléctrica. Se registra la reacción del nervio. El daño se mide por el tiempo que tarda el nervio en responder a la corriente.

Tratamiento

El entumecimiento causado por una lesión de tejidos blandos en la mano suele ser temporal. A medida que disminuye la hinchazón, la presión sobre el nervio afectado a menudo se alivia. En algunos casos, se puede requerir cirugía para aliviar la presión nerviosa y prevenir el daño permanente. Se hace una pequeña incisión en el ligamento que forma un techo sobre el túnel, aliviando la compresión nerviosa.



Comentarios:

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