Salud

Tendinitis de hombro y cartílago desgarrado


El dolor de hombro puede interrumpir su sueño.

Jupiterimages / Creatas / Getty Images

Los cartílagos o tendones dañados son una causa común de dolor en el hombro. Estas condiciones a menudo conducen a una disminución del movimiento y dificultad con las tareas diarias. El dolor de hombro con frecuencia se resuelve por sí solo. Sin embargo, el dolor que dura más de unos pocos días podría ser tendinitis o desgarro del cartílago, condiciones que requieren atención médica.

Anatomía

La articulación del hombro está formada por el hueso del brazo superior y el omóplato. Esta articulación esférica es muy móvil pero susceptible a lesiones. La pelota se sostiene en la cavidad mediante músculos que mueven el hombro. También se estabiliza mediante ligamentos, uniendo hueso a hueso. El cartílago en la articulación del hombro, llamado labrum, juega un papel importante en la estabilidad del hombro. El labrum forma un anillo alrededor del borde del zócalo, haciéndolo más profundo.

Visión de conjunto

La tendinitis generalmente es causada por el uso excesivo de los músculos en la articulación del hombro. Por lo general, se desarrolla con el tiempo, particularmente con movimientos repetitivos de la articulación. La actividad aérea ejerce una mayor presión sobre los tendones del hombro, haciéndolos más susceptibles a la tendinitis. Las roturas de cartílago pueden ocurrir con la tendinitis, particularmente con actividades repetitivas sobre la cabeza, como tirar. La tendinitis y las roturas del cartílago también pueden ser causadas por un traumatismo, como caerse de un brazo extendido o un accidente automovilístico. Ambas condiciones causan dolor en el hombro que aumenta con el uso del brazo. El hombro puede sentirse débil y la movilidad de la articulación puede disminuir. Las lágrimas del cartílago también causan una sensación de "clic" o sonido en el hombro con el movimiento. El hombro puede sentir que se está "atrapando" o está atascado en ciertas posiciones.

Diagnóstico

La tendinitis del hombro y las roturas del cartílago a menudo son evidentes con un examen físico. El brazo se coloca en posiciones que aumentan la presión sobre los tendones, lo que provoca un mayor dolor. La movilidad articular (movimiento de la bola de la articulación dentro del alvéolo) puede causar chasquidos, lo que indica una posible rotura del cartílago. Las radiografías se toman comúnmente para descartar daños en los huesos de la articulación. La resonancia magnética se utiliza para visualizar los ligamentos, tendones y cartílagos que no aparecen en las radiografías. El tinte generalmente se inyecta en la articulación del hombro antes de tomar las imágenes. Si se rasga el cartílago, el tinte se filtrará en la articulación del hombro. La inflamación también puede ser detectable en áreas de tendinitis.

Tratamiento

Por lo general, se prescriben tratamientos conservadores para la tendinitis del hombro y las roturas menores del cartílago. Los médicos a menudo inyectan cortisona directamente en la articulación para disminuir el dolor y la inflamación. La fisioterapia utiliza calor, ultrasonido y estimulación eléctrica para disminuir el dolor y aumentar el flujo sanguíneo al hombro irritado. Los ejercicios de rango de movimiento reducen la rigidez y el terapeuta realiza estiramientos manuales para disminuir la tensión de las articulaciones. A veces se requiere cirugía para reparar el cartílago desgarrado, particularmente si la bola se está moviendo fuera de la cavidad. El cartílago se cose nuevamente y se siguen instrucciones específicas después de la cirugía para permitir que sane. El cirujano también puede limpiar cualquier tejido cicatricial en áreas de tendinitis. La fisioterapia generalmente se requiere para recuperar la función después de este procedimiento.